Trudnice u Republici Srpskoj koje imaju medicinsku indikaciju za primjenu progesterona i dalje mogu da dobiju ovaj lijek na recept, bez participacije i dodatnih troškova, ukoliko preuzimaju lijek po referentnoj cijeni. Iz Fonda zdravstvenog osiguranja Republike Srpske poručuju da ovo pravo nije ukinuto niti ograničeno, te pojašnjavaju zbog čega se za progesteron pojedinih proizvođača sada plaća doplata.
Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske (FZO RS) finansira progesteron od 2019. godine, kada je ovaj lijek uvršten na A listu lijekova koji se izdaju na recept. Pravo na njegovo finansiranje imaju sve trudnice kod kojih postoji medicinska indikacija za primjenu.
Dostupnost progesterona naknadno je proširena i na žene koje su u postupku vantjelesne oplodnje, kojima je takođe omogućeno da lijek preuzimaju u apotekama o trošku Fonda.
Zašto se za pojedine lijekove doplaćuje oko 1,20 KM?
Iz Fonda objašnjavaju da doplata nije posljedica ukidanja prava na besplatan progesteron, već primjene sistema referentnih cijena, koji u Republici Srpskoj funkcioniše još od 2008. godine.
Prema ovom sistemu, među lijekovima istog generičkog naziva, doze i farmaceutskog oblika, najniža ponuđena cijena određuje se kao referentna. Fond finansira taj iznos, dok osiguranici koji se odluče za skuplji lijek drugog proizvođača plaćaju razliku u cijeni.
Trudnice su oslobođene plaćanja participacije, što znači da za progesteron po referentnoj cijeni ne plaćaju ništa.
Do promjene referentne cijene progesterona došlo je nakon što je novi dobavljač ponudio nižu cijenu lijeka. Ta cijena postala je osnov za finansiranje, pa je progesteron tog dobavljača dostupan bez doplate.
Međutim, trudnice koje žele lijek drugog proizvođača, istog hemijskog sastava, doze i oblika, prema navodima Fonda treba da doplate oko 1,20 KM po kutiji.
Apoteke su dužne da obezbijede lijek bez doplate
Iz FZO RS naglašavaju da je svaka apoteka koja ima ugovor sa Fondom dužna da obezbijedi lijek po referentnoj cijeni.
To znači da trudnice koje imaju propisan progesteron treba da imaju mogućnost da preuzmu lijek bez dodatnog plaćanja, ali i da, ukoliko žele, izaberu odgovarajući lijek drugog proizvođača uz doplatu razlike u cijeni.
Fond ističe da sistem referentnih cijena podstiče dobavljače na snižavanje cijena, jer se u praksi najčešće propisuju upravo lijekovi koji imaju najnižu, odnosno referentnu cijenu.
Na taj način, kako objašnjavaju, nastoji se obezbijediti dostupnost potrebnih lijekova uz racionalno korištenje sredstava zdravstvenog osiguranja.
Pravo na besplatan lijek ostaje nepromijenjeno
Iz Fonda poručuju da promjena referentne cijene ne znači da trudnice gube pravo na finansiranje progesterona.
Za trudnice koje imaju medicinsku indikaciju i recept, progesteron po referentnoj cijeni ostaje u potpunosti finansiran sredstvima Fonda, bez participacije i doplate.
Cjenovnik lijekova sa referentnim cijenama, kao i propisi kojima je uređeno njihovo finansiranje, dostupni su na zvaničnoj internet stranici Fonda zdravstvenog osiguranja Republike Srpske.
Više informacija dostupno je na adresi: https://www.zdravstvo-srpske.org/
***
Pratite nas na našoj Facebook i Instagram stranici i X nalogu.
Čitaoci reporteri
Podjelite sa ostalim našim čitaocima ono što svakodnevno vidite, sa čime se susrećete, vaše utiske sa putovanja, neobične sutuacije kojima ste prisustvovali i zabilježili ih svojim foto-aparatom tokom ljetovanja, zimovanja, izleta... Pišite nam na našu email adresu:
